很多来照顾月子的妈妈和婆婆们也许对照顾小宝贝的知识很感兴趣,却对新妈咪产后的心理变化不感兴趣。
在她们看来,“心理”这东西是可有可无的东西。 月子里出现的问题也许有千千万万种,但是最基本、最核心的方面把握好了,就不会有什么大问题。
下面就是关于月子里最基本问题的参考答案。你只需要把这几个方面把握好了,其他的问题都是细枝、都是末节,其他的就随它去吧。
1 母乳喂养指导
在母乳喂养前,先给新生儿换清洁尿布,避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布防止造成溢奶。请产妇洗手,用温热毛巾为产妇清洁乳房。乳房过胀应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开始哺喂。 指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿,使新生儿头部与身体保持一直线,新生儿身体转向并贴近产妇,面向乳房,鼻尖对准乳头,同时指导产妇另一手成“C”字形托起乳房,或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇,待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。 哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌,退出乳头,再挤出一滴奶涂在乳头周围,并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜,预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了,此种方法可以促成皲裂的愈合。 哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打宝贝后背,使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。
2 哺乳中乳房发生问题时的指导
乳房胀痛或出现硬结时,可以先在局部热敷3~5分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出。 乳头出现放射状小裂口即乳头皲裂时,应该根据乳头疼痛与裂伤程度,选择不同的方式,继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳。哺乳时先让新生宝贝吸吮健侧乳头,后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重,疼痛剧烈,可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养新生宝贝。 如果乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红发热,触摸时有疼痛感和硬结,产妇突然高烧39℃以上,并有寒战、畏寒,患侧腋下淋巴结肿大,压迫有痛感,应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷,或者外敷中药如意金黄散,还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者,如发高烧并伴有症状,就应该提醒产妇及时到医院就诊。
3 月子餐制作
产妇在坐月子期间身体处于一个特殊时期,除了补充足够的营养促进产后体力的恢复外,还要哺喂新生宝贝,因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜,总计大约每日3000大卡热量的摄入。由于新妈咪不定时哺乳,还需要每日增加就餐的次数,一般为每日6餐。 根据以上原则,每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。中、晚餐一荤菜一素菜一汤,加餐可选择小点心、水果等,早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等,每天的主食可以多种变化。制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。
4 产妇个人卫生指导
若自然分娩且无侧切伤口,产妇体质许可,产后即可淋浴;若自然分娩有侧切伤口,可于3天后进行淋浴;若做了剖宫产手 术,则应待腹部伤口愈合后进行淋浴,此前可进行擦浴。浴室内温度保持26℃~32℃,调节水温在39℃~41℃,每次洗浴时间以10~20分钟为宜。产后洗浴禁用盆浴,以免发生生殖道逆行感染。洗浴后,将室温调节至22℃~26℃。
5 产后抑郁疏导
注意观察产妇的情绪变化,发现产妇情绪低落时,可以主动关心她并与之交流,争取产妇能够敞开心扉,谈出自己的感受,然后帮助产妇解决具体困难,针对产妇情况进行疏导,从好的方面考虑问题。若产妇不愿谈感受时,不可追问,可以先通过收拾房间,建议产妇放一些轻松的音乐,并且做一些产后形体恢复操,缓解产妇负面情绪。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素,沟通方式不要以指导者的口气同产妇讲话。
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